フルマラソンによる肝機能負担の再検討

Reexamination of Liver Function in
Health Runner
on Full Marathon Race

by

Lisa Yano, Kazuhisa Taketa
Department of Public Health, Okayama
University Medical School
Hiromi Yano
Department of Health and Sports Sciences,
Kawasaki University of Medical Welfare

ABSTRACT

Marathon race has been shown to increase serum activities of AST and ALT even in healthy individuals. It has not been clarified whether the increase is due to liver damage or soly to the muscle. Therefore we reevaluated the results of liver function tests. Additionally, serum guanase activity (GU) and serum hyarulonate concentrations (HY) were determined in a marathon race (42.195 km). The subjects were 4 male and 1 female runners. The records of marathon were 246± 12 mins.
As a result, there was a significant rises in CK, LDH, AST, ALT immediately or one day after the race. A high correlation was shown between CK and each of AST and ALT (r=0.88, r=0.62,respectively).
Although there was no correlation between CK, HY and GU also rose one day after the race.
Our results suggest that elevation of AST and ALT were not sufficient to estimate injured liver function in the presence of muscle damage. However, the increase in GU that exist in hepatocyte specifically and the elevation of serum HY that was internalized and degraded in liver endothelial cells suggest that the marathon race affect not only muscle cells but also both hepatocyte and hepatic sinusoidal endothelia.

　要　旨

　健常なランナーであってもマラソン後に、ＡＳＴ（ＧＯＴ）、ＡＬＴ（ＧＰＴ）の上昇が認められることが報告されている。しかしながら、これらの上昇が肝由来のものか骨格筋より湧出したものかは明らかではない。今回われわれはフルマラソンレースが肝へ及ぼす影響を明らかにするため、フルマラソン初級者５名を被験者として、従来の血液生化学検査の再検討に加え、肝特異性の高い血清逸脱酵素グアナーゼ（ＧＵ）活性および、血清ヒアルロン酸（ＨＹ）濃度の測定によりそれぞれ、肝実質細胞および肝類洞内皮細胞への影響を検討した。その結果、ＣＫとＡＳＴおよびＡＬＴの間に高い相関関係を認め
筋障害を反映している可能性が考えられた。同様にＨＹおよびＧＵは、レース１日後に上昇を認めたがそれぞれＣＫとの相関は低く、肝特異性の高いことが示された。
　以上の成績から、骨格筋からの逸脱の可能性のあるＡＳＴおよびＡＬＴだけでは肝障害を示すのには不十分であると考えられた。ＧＵおよびＨＹの分析によってフルマラソンレースが、肝実質細胞および肝類洞内皮細胞へ影響することが示され、フルマラソンが骨格筋障害だけでなく肝障害を引き起こす可能性が示唆された。